Les antipsychotiques sont des médicaments prescrits pour soulager les symptômes de la schizophrénie, du trouble bipolaire ou d’autres troubles psychotiques. Ils agissent sur le cerveau pour diminuer les idées délirantes, les hallucinations et les pensées désordonnées. Si vous avez reçu une ordonnance, comprendre pourquoi et comment le prendre peut vous aider à éviter les mauvaises surprises.
Il existe deux grandes familles : les antipsychotiques typiques (ou de première génération) comme l’halopéridol, et les antipsychotiques atypiques (de deuxième génération) comme la rispéridone ou l’olanzapine. Les premiers bloquent surtout la dopamine, alors que les seconds agissent sur plusieurs neurotransmetteurs, ce qui réduit souvent les effets moteurs (tremblements, raideur). Le choix dépend de votre profil, de votre âge et des effets secondaires que vous pouvez tolérer.
La dose débute généralement très basse et augmente progressivement, sous contrôle du médecin. Prenez le médicament à la même heure chaque jour, de préférence avec de la nourriture si l’étiquette le conseille. Ne sautez pas de prise ; si vous avez oublié, prenez‑la dès que vous y pensez, sauf s’il en faut déjà une prochaine dose. Un suivi régulier (consultation tous les 1 à 3 mois) permet de vérifier la réponse au traitement et de détecter les effets indésirables.
Les effets secondaires les plus fréquents sont la prise de poids, la somnolence, la bouche sèche et, pour les antipsychotiques typiques, les mouvements involontaires (tremblements, rigidité). Certains patients ressentent des troubles métaboliques (élèvation du sucre ou du cholestérol). Signalez tout changement brutal à votre pharmacien ou votre médecin : il pourra ajuster la dose ou proposer un autre produit.
Les interactions médicamenteuses sont aussi à surveiller. Évitez l’alcool, qui peut augmenter la somnolence, et informez votre professionnel de santé de tout autre traitement (antidépresseurs, antihistaminiques, médicaments pour le cœur). Les antipsychotiques peuvent aussi influencer l’effet de certains contraceptifs, donc discutez-en si vous utilisez une contraception hormonale.
Pour réduire le risque de prise de poids, mangez équilibré, limitez les snacks sucrés et faites un peu d’exercice chaque jour, même une courte marche. Boire beaucoup d’eau aide à limiter la bouche sèche. Si vous avez des problèmes de sommeil, essayez de créer une routine du coucher : lumière tamisée, pas d’écran avant le lit, et respectez les horaires.
Enfin, n’arrêtez jamais un antipsychotique sans avis médical. Un arrêt brutal peut provoquer un rebond des symptômes psychotiques et, dans certains cas, des effets de sevrage (nausées, insomnie). Si vous devez arrêter, le médecin réduira progressivement la dose pour éviter les complications.
En bref, les antipsychotiques sont des alliés puissants quand ils sont bien utilisés. Posez toutes vos questions, suivez les consignes de prise, et gardez un suivi régulier : c’est la meilleure façon de rester stable et de vivre plus sereinement.
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